שלטון החוק – ביקורת חקיקה

27/11/2006

הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון מס' 36) (תוספת שנתית לסל שירותי הבריאות)

Filed under: בריאות,קריאה ראשונה — Dubi @ 12:25

הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תוספת שנתית לסל שירותי הבריאות), שמוצגת לקריאה ראשונה על ידי וועדת העבודה הרווחה והבריאות, היא תוצר גיבוש של מספר הצעות חוק שהוגשו על-ידי חברי כנסת שונים (ביניהם חיים אורון, אריה אלדד, אפרים סנה ואחרים), ומטרתה פשוטה: לקבוע בחוק גידול קבוע של סל התרופות, המבוסס לא רק על מדד יוקר הבריאות, אלא גם על מדד דמוגרפי (כמות המבוטחים) ובנוסף לכך, גם תוספת להצטיידות בטכנולוגיות חדשות, בת 2 אחוזים.

המצב כיום הוא שסל הבריאות מוגדל מדי שנה על פי הסכמות והתמקחויות בין משרד האוצר למשרד הבריאות, כשבתווך עומדות קופות החולים וכמובן – החולים עצמם. התוצאה של ההתמקחויות הללו היא יכולת מוגבלת לתכנון לטווח ארוך מצד קופות החולים, כמו גם דחיקה מתמדת של משרד האוצר ל"התייעלות" – היינו צמצום התקציב ומכאן גם צמצום סל השירותים המוצע ללקוחות.

לפיכך, ההצעה דורשת להוציא את שיקול הדעת מידי שר הבריאות ולקבוע עובדה למשרד האוצר: 2 אחוז בשנה, בתוספת מדד דמוגרפי. פשוט וקל, ואפילו הגיוני. אמנם אנחנו נהפוך למדינה היחידה בעולם שנוהגת כך, אבל אנחנו גם המדינה היחידה שאין לה מדיניות תקציבית רב-שנתית שאפשר לסמוך עליה, אז אולי מוטב כך.

מעניין, אגב, לקרוא את דיוני הועדה לגבי הצעת החוק. בין השאר, הם גילו ש-50 מיליון שקל נעלמו מתקציב סל הבריאות (אחרי חיפושים נרחבים נמצא שהם לכאורה הועברו לרפורמה בטיפול בחולי נפש, אבל בעצם הם לא הועברו גם לשם). טוב לדעת שהכסף שלנו בידיים נאמנות. עוד אפשר לגלות בדיון ש–היי! הפתעה — משרד האוצר מתנגד להצעה. גם חוק ההסדרים, חביב המדור, הוזכר ("אני באמת מקווה שכאשר הנושא הזה יבוא לדיון יהיו מספיק חברי כנסת שיאשרו את ההצעה שיוחלט עליה, והאוצר לא יוכל לשנות אותה גם לא בחוק ההסדרים אחרי זה" – מידד גיסין, יו"ר צב"י), ודיון קצת אינפנטילי בסוגיית השפעת מקדמי ההתייעלות על השתקפות אחוז העלייה במדד בעליית התקצוב לסל הבריאות (כולל ההערה המחכימה של יו"ר הועדה משה שרוני בסיום הדיון – "אולי תמציאו רובוטים, ואז ההתייעלות תהיה מעל ומעבר ולא יעלה כסף בכלל" – יפה לראות איך צעיר ה"גמלאים" מתנהג כמו זקן ילדי הגן).

בסופו של דבר, זהו דיון ענייני ומעניין (יחסית, יחסית) – מסוג הדיונים שלעולם לא תשמעו עליהם בחדשות, כי גם כל חברי הועדה נכחו (חרף השעה המוקדמת!), וגם אף אחד לא קילל, אז מה זה מעניין שהח"כים פשוט עושים את העבודה שלהם?


בונוס למתקדמים: ועדת האתיקה פרסמה את רשימת הבקשות לאישורי נסיעה לחו"ל של הח"כים, עם ציון המזמין והמממן. מכיוון שחברי כנסת רבים מופיעים יותר מפעם אחת (שרנסקי היה בחו"ל שלוש פעמים, וילנאי חמש, כחלון שתיים (בהפרש של כמה ימים, שתיהן לארה"ב, אחת מהן מוגדרת "נסיעה אישית"), בני אלון ארבע, עמי אילון ארבע (אחת מהן במימון עמותת עמי אילון – מנהיגות ראויה לישראל) וכו'), אשמח למי שיטרח וירכיב את לוח ההעדרויות של ח"כים ע"פ הרשימה. סתם, בשביל הכיף.

יצירה של אתר חינמי או בלוג ב־WordPress.com.